【择要】颅内动脉瘤是临床上罕见的疾病，这种疾病发病率较高，它是指脑动脉内腔的范围性非常扩展形成的动脉壁的一种瘤状突出，属于罕见的脑血管疾病。现在，临床上关于颅内动脉瘤发病机制尚不早晨止血，更多的以为由于机体脑动脉管壁部分后天性缺陷及腔内压力增高惹起的囊性膨出，患者发病后假如不接纳积极无效的办法医治将会形成蛛网膜下腔出血，要挟患者生命。现在，临床上关于颅内动脉瘤次要以血管内栓塞术医治为主，这种办法固然可以改进患者症状，但是差别学者对其疗效存在较大的争议。本文将以血管内栓塞术医治颅内动脉瘤为终点，剖析患者临床医治结果及罕见并发症等，进步血管内栓塞术医治颅内动脉瘤临床疗效。
【要害词】颅内动脉瘤；血管内栓塞术；医治结果；并发症；临床疗效
媒介
颅内动脉瘤属于临床上罕见的脑血管疾病，且该疾病发病率曾经仅次于高血压性脑出血和脑梗去世。该疾病和其他疾病相比具有致残率高、殒命率高以及治愈率高等特点，次要是由于患者颅内动脉后天性肌层发育单薄，再加上动脉粥样硬化等要素惹起的颅内血管等呈现膨出，招致患者蛛网膜下腔出血^[1]。患者发病后次要以头痛、认识妨碍、偏瘫以及其他种种兼并症等为主，影响患者正常生存和任务。现在，临床上关于颅内动脉瘤次要以血管内栓塞术医治为主，该手术具有创伤小、手术工夫短，术后规复快等长处。但是，临床上差别学者对血管内栓塞术医治颅内动脉瘤取得的临床结果不尽相反^[2]。本文将以血管内栓塞术医治颅内动脉瘤为终点，剖析患者临床医治结果及罕见并发症等，现综述如下。
1 血管内栓塞术医治颅内动脉瘤办法
关于接纳血管内栓塞术医治颅内动脉瘤者均接纳全麻停止麻醉，同时继续停止心电监护，患者手术进程中接纳满身肝素化，接纳引导管和微导管间停止继续滴加浓度为0.9%氯化钠溶液。颠末右侧接纳Seldinger 技能股骨动脉穿刺乐成后放入6F导管鞘，在惯例DSA造影所示的动脉瘤部位停止造影，确定动脉瘤的部位、巨细、形状等，选择适宜的角度停止手术医治^[3]。将微导管前端停止塑形，在途径引导下将导管等放入动脉瘤内，并渐渐撤出导丝；依据患者瘤体的巨细、形状等选择适宜的弹簧圈，沿着微导管偏向渐渐融入，将弹簧圈编成一个“篮状”，并依据患者残腔巨细顺次放入相应巨细的弹簧圈，直到填塞致密后不放弹簧圈。医师在安排每一个弹簧圈时应该停止造影，确定载瘤动脉以及紧张分支等能否迟滞，而且察看患者动脉瘤栓塞等状况。患者手术后继续运用尼莫同停止扩容，并延续运用1-3天肝素停止抗凝，依据患者术后规复状况接纳2-3个月的肠溶阿司匹林和相应的抗生素等防备熏染^[4]。
2 血管内栓塞术医治颅内动脉瘤临床结果研讨
颅内动脉瘤传统的医治办法因此内科手术医治为主，这种办法由于创伤绝对较大，并发症多，尤其是关于高龄患者伴心肺功用不全者，内科手术存在较大的危害。比年来，血管内栓塞在颅内动脉瘤中广为使用，该手术最早在1973年苏联中失掉使用，接纳可脱性乳胶球囊栓塞医治动脉瘤瘤腔，创始了颅内动脉瘤血管的新期间。2000年国际蛛网膜下腔出血动脉瘤实验协作组对动脉瘤开颅夹闭和血管内弹簧栓塞两种医治办法停止比照，实验后果表现^[5]：血管内栓塞医治颅内动脉瘤临床医治结果抱负，明显优于开颅夹闭医治。别的，国际浩繁医院也相继展开了颅内动脉瘤血管内栓塞手术，并获得抱负的医治结果。比年来，随着我国医疗技能的分时开展以及新的血管内栓塞资料在临床中的不时使用，关于手术夹闭失败者以及颅内宏大动脉瘤、屡次蛛网膜下隙出血等惹起的动脉瘤四周粘连者均可以接纳血管内栓塞医治。
颅内动脉瘤在初学以及血管痉挛是蛛网膜下隙出血惹起患者殒命和致残的紧张缘由之一，动脉栓塞医治时根本不会影响患者颅内压的增高以及脑水肿等，可以对患者停止晚期医治，此工夫段脑血管痉挛并不严峻，患者手术后并发症发作率绝对较低。同时，为了防止动脉瘤术后复发，患者在停止栓塞时必需到达致密的填塞，而且患者手术进程中应该选择适宜的手术机遇，而且增强手术操纵进程中的精密操纵，防备术后并发症发作率^[6]。但是，现在临床上关于颅内动脉瘤的医治机遇尚存在较大的争议，但是动脉瘤一旦诊断就应该接纳积极无效的办法停止晚期医治。与其他研讨后果相似^[7]：颅内动脉瘤的部位也会对临床医治结果发生肯定的影响。关于内科手术夹闭结果较高，发作在后循环的动脉瘤由于剖解部位较深，接纳弹簧圈栓塞不存在地位深的题目，从而可以低落术中风险性，而且患者医治预后较好，患者手术前均应该停止满身肝素化，且患者手术进程中坚持载瘤动脉的通常和血流速率，防止导管内凝血和血管内栓塞构成，从而影响患者医治结果^[8]。
3 完毕语
综上所述，颅内动脉瘤发病率较高，且在差别年事段均可发病，随着患者病情的日益加剧，患者体现呈现的临床症状也日益分明，患者晚期假如不接纳积极无效的办法医治将会诱发其他疾病，严峻者将要挟其生命。临床上，颅内动脉瘤患者接纳血管内栓塞术医治时应该依据患者实践状况选择适宜的手术办法，联合医院的实践状况、医疗设置装备摆设等，使得患者临床医治更具针对性，进步临床医治结果，低落术后并发症，改进患者医治预后，为颅内动脉瘤医治提供新的思绪和办法。
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